Кардиотонические средства
Приведенная информация не предназначена для назначения лечения без участия врача
Описание фармакологической группы
Лекарственные средства, преимущественно влияющие на сократительный статус сердечной мышцы
К лекарственным средствам, преимущественно влияющим на сократительный статус сердечной мышцы, относятся кардиотонические (повышающие сократимость миокарда) средства и β-адреноблокаторы (лекарственные средства, понижающие сократимость миокарда). Кардиотонические лекарственные средства в клинической практике преимущественно используются для лечения острой и хронической сердечной недостаточности. Спектр применения β-адреноблокаторов намного шире. Их используют в комплексной терапии ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, нарушений сердечного ритма и ряда других заболеваний. Клиническая эффективность этой группы ЛС у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией, во многом обусловлена их способностью понижать сократимость сердечной мышцы и замедлять частоту сердечных сокращений.
К кардиотоническим (от греч. kardia - сердце, tonos - напряжение) относится группа ЛС, обладающих способностью повышать сократительный статус сердечной мышцы.
Кардиотонические средства широко используются для лечения сердечной недостаточности. Наряду с препаратами, стимулирующими сократительную деятельность миокарда (сердечные гликозиды), широко используются средства, уменьшающие нагрузку на миокард и облегчающие работу сердца, снижающие энергетические затраты сердечной мышцы и улучшающие таким образом ее функцию не путем стимуляции, а более экономной ее деятельностью.
Классификация
Такими средствами комплексной терапии являются прежде всего периферические вазодилататоры, уменьшающие пре- и постнагрузку на миокард путем уменьшения периферического сосудистого сопротивления и расширения периферического сосудистого русла, а также диуретические средства, уменьшающие нагрузку на миокард, оказывая гиповолемическое действие, т. е. снижая объем циркулирующей плазмы крови.
В определенной мере кардиотоническими свойствами обладают средства, оказывающие общее положительное влияние на метаболические процессы организма, включая метаболизм миокарда (анаболические гормоны, рибоксин и др.). В лечении острой сердечной недостаточности, кроме прессорных аминов, стали применять более современные адреномиметические препараты (дофамин, добутрекс) и кардиотоники негликозидной и неадренергической природы (коротроп (малринон)).
Использованные термины и выражения
миокард myocardium
кардиотонический cardiotonic, cardiac, cardioactive
сердечный гликозид cardiac glycoside
антиаритмический antiarrhythmic
периферический вазодилататор peripheral vasodilator
Средства для лечения сердечной недостаточности. Кардиотоники для лечения сосудистой недостаточности, пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии
Средства для лечения сердечной недостаточности
При лечении острой сердечной недостаточности применяются современные препараты (допамин, добутрекс) и кардиотоники негликозидной и неадренергической природы (коротроп, malrinon).


