Сердечные гликозиды длительного действия

Описание фармакологической группы

Лекарственные свойства

Гликозиды длительного действия, при введении которых максимальный эффект при приеме внутрь развивается через 8—12 часов и продолжается до 10 дней и более. При внутривенном введении наступает действие через 30—90 минут, максимальный эффект проявляется через 4—8 часов.

К этой группе относятся гликозиды наперстянки пурпурной (дигитоксин и др.), обладающие выраженной кумуляцией.

Лечение сердечными гликозидами

Лечение сердечными гликозидами начинают с больших доз, назначаемых больным в течение 3—6 дней (фаза насыщения), до получения четкого терапевтического эффекта: уменьшения застойных явлений, устранения отеков, одышки, улучшения общего состояния больного. Затем дозу уменьшают и назначают поддерживающие дозы (фаза поддержания), обеспечивающие эффективную и безопасную терапию, при учете индивидуальных особенностей больного.

Осложнения при назначении сердечных гликозидов могут наступить в результате передозировки, при кумуляции, дефиците калия в организме, индивидуальной повышенной чувствительности к гликозидам; они проявляются в виде различных аритмий (требуется ЭКГ-контроль), иногда диспептических расстройств (тошнота, рвота) и др.

В случае передозировки сердечных гликозидов следует назначать препараты калия: панангин, аспаркам, калия хлорид в порошке (с осторожностью — вызывает раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, вплоть до изъязвлений, поэтому лучше ввести стерильный раствор калия хлорида внутривенно).

Использованные термины и выражения

наперстянка foxglove, finger-flower

сердечный гликозид cardiac glycoside

сократимость миокарда myocardial contractility

Сердечные гликозиды для лечения недостаточности кровообращения, мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии. Гликозиды длительного действия для лечения сердечной недостаточности, гипотония, кардиогенного и септического шока