Антагонисты альдостерона

Описание фармакологической группы

Лекарственные свойства

Альдостерон играет важную роль в воспалении, с которым связывают фиброз миокарда, артериальных сосудов и других тканей, как структурную основу сердечной недостаточности. Альдостерон активирует на местном уровне провоспалительные молекулы, такие, как циклооксигеназу-2, макрофагальный хемоаттрактантный протеин-1, фактор некроза опухоли-альфа. Он рекрутирует из депо синусов костного мозга колониеобразующие клетки, активирует многие формы лейкоцитов крови и тканей. Эти клетки формируют весь пролиферативный пул воспаления, в отягощенных условиях выступающий важным фактором фиброзного замещения подвергающихся дистрофии и деструкции миокарда и кровеносных сосудов. Следует заметить, что фиброз - еще один важный фактор жизнеопасных аритмий при сердечной недостаточности.

Альдостерон также прямо влияет на функции эндотелия и оказывает действие на многие структуры мозга, такие как паутинная оболочка, гипоталамические паравентрикулярные ядра, ядра автономной нервной системы, др.

Антагонисты альдостерона в недалеком прошлом относились к калийсберегающим диуретикам и использовались в коррекции гипокалиемии, вызываемой петлевыми и тиазидными диуретиками. Время вносит свои коррективы, и сегодня они рассматриваются как самостоятельная группа препаратов. Известны два антагониста альдостерона – неселективный спиронолактон и селективный эпреленон.

Стероидный препарат спиронолактон, по механизму действия является конкурентным антагонистом альдостерона. Назначается при артериальной надпочечниковой гипертензии.

Использованные термины и выражения

антагонист альдостерона aldosterone antagonist

альдостерон aldosterone

фиброз fibrosis

миокард myocardium

спиронолактон spironolactone

Препараты группы простагландинов для лечения артериальной гипертонии. Антагонисты альдостерона для лечения сердечно сосудистых заболеваний